48 Leda komplexa verksamheter – jo, det går! Referat och foto: Gudrun Hjorth Gamla styrmodeller biter inte i komplexa verksamheter, och vi chefer kan inte längre räkna med att bli lyssnade på bara för att vi är chefer. Ändå förmedlade SKR:s Marie Blom Niklasson hopp – och visade hur vi kan lyckas som ledare i en ny verklighet. ”I botten är jag narkossköterska. Jag sövde flera år, tills frustration över bristerna i systemet fick mig att hoppa av. Sedan har jag utbildat mig inom andra områden, men hjärtat har jag kvar i vården. Idag hoppas jag kunna hjälpa er genom att dela lite av det jag har lärt och förstått. Jag börjar lite kort med systemteori, om att leda i komplexa system. Sedan pratar vi om utveckling i komplexitet, hur vi får saker att hända, och avslutar med den okända kraften för att kunna leda komplexitet – det berättande ledarskapet. BOXAR AV FÖRENKLING Utvecklingsfilosofen Lennart Wittberg beskriver hur vi gärna stänger in oss i avskärmade boxar mitt i komplexiteten och röran. Där inne förenklar vi. Det känns tryggt och skönt att slå fast att A leder till B. Men vi måste öppna dörren ut och försöka förstå hur systemet och verkligheten faktiskt ser ut. Vad är då ett system? Jo, det består av olika delar som samverkar mot ett gemensamt syfte. Systemtänkande handlar om att förstå hur delarna fungerar som en helhet. Vi har en tendens att fokusera på delarna. Bara vi gör rätt och sköter vårt uppdrag, så får andra avdelningar sköta sitt. Men frågan är hur vi fungerar tillsammans, som ett system för dem vi är till för. KOMPLICERAT ≠ KOMPLEXT Vi brukar skilja mellan komplicerade och komplexa system. De komplicerade består av mekaniska delar med linjära samband, som i ett flygplan. Drar jag i en spak vet jag exakt hur planet beter sig. Komplexa system däremot består av levande aktörer, som i en myrstack. Linjära samband saknas och skeendena är inte helt förutsägbara. Vi kan definitivt inte styra med knappar och spakar, men tror ofta att vi kan det. I offentlig sektor jobbar vi nästan bara i komplexa system. Ju mer komplicerat system, desto mer styrning krävs. Ett flygplan måste rattas. Intuitivt vill vi försöka styra även det komplexa, men det går inte att ratta ’myrstackarna’, där varje myra gör som den vill. Vi är människor som fattar egna beslut. Vi har illusionen av kontroll, men det komplexa måste styras och ledas på ett annat sätt. Du kan inte bestämma hur hög en blomma ska bli, bara jobba med förutsättningar. Systemen kräver två helt olika modeller för att leda och styra. 237 SJUKHUSBESÖK Här är ett exempel från verkligheten: Ellen lider av psykisk ohälsa. Under tre år har hon gjort 237 sjukvårdsbesök. Hon har träffat sjuksköterskor, kuratorer, läkare, skötare – totalt 106 olika personer. Det är hennes perspektiv. När vi tittar i våra kontrollsystem ser allt grönt ut. Alla besök är genomförda och alla riktlinjer har följts. Vi pratar om resursbrist och att färre ska ta hand om fler. Hade det hjälpt Ellen att stoppa
RkJQdWJsaXNoZXIy MzE5MDM=